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得了子宫肌瘤,吃药能好吗?关于药物治疗的5大常见问题,医生一次性说清楚

[ 2021-03-08 ]


来源:Tencent网

编辑: z38777金沙城中心妇科 王建六

共同编辑:z38777金沙城中心妇产科 沈晓燕

很多女性朋友查出子宫肌瘤,医生可能建议药物治疗。但吃药管用吗?吃什么药?吃多久能好?停药后会复发吗?


别着急,本文就子宫肌瘤药物治疗的常见问题,帮您做了全面梳理和解答。

一、药物是否可以治愈子宫肌瘤?

药物不能治愈子宫肌瘤,但可以暂时缩小肌瘤,减轻月经过多的症状,纠正贫血,以及术后用于预防复发。

二、哪些情况适合药物治疗?

药物治疗适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。此外,下面的情况,医生也会选择药物治疗:子宫肌瘤导致月经过多、贫血,或出现尿频等症状时,但患者又不想手术。术前用药,为手术做准备。如纠正贫血、缩小肌瘤体积等。孕前用药,使用药物缩小肌瘤体积,为妊娠做准备。如果是多发性子宫肌瘤,在剔除术后,需使用药物预防复发。全身性因素导致不能进行手术时,需要用药物控制肌瘤发展。

三、哪些肌瘤不适合药物治疗?

多发肌瘤,或肌瘤较大致子宫超过妊娠 3 个月大小(医生会帮您判断)。肌瘤生长较快,怀疑恶性变。肌瘤已引起明显的临床症状,如腹部坠胀、腹痛、尿频、便秘、贫血等。

四、子宫肌瘤常用药有哪些?

治疗子宫肌瘤的药物有两大类:一类只能改善月经过多的症状,不能缩小肌瘤体积,如激素避孕药、氨甲环酸、非甾体抗炎药(NSAIDs)等;另一类既可改善贫血症状,又能缩小肌瘤体积,如促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、米非司酮等。药物治疗是有时间要求的!比如米非司酮或 GnRH-a,一般使用最长 3~6 个月。如果症状未改善,肌瘤也未缩小,医生会建议手术治疗。用药后已经绝经的女性,需要定期复查。需要提醒的是:治疗子宫肌瘤的药物都有其用药禁忌,也有或多或少的副作用,需在医生的引导下用药。

五、停药后肌瘤会复发吗?

目前没有哪种药物可以消除子宫肌瘤,且药物的疗效均不持久。一般停药后 3~6 个月,随着卵巢功能的恢复,子宫肌瘤往往会“反弹”到治疗前的大小。因此,要维持疗效需持续用药,但持续时间并不是越长越好,具体用药方案要经过医生详细检查后,根据个人情况综合判断,切忌自己盲目用药。

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