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卫生部健康宣教:宫颈炎常识

[ 2014-06-28 ]
宫颈炎常识
 
小丽是个年轻漂亮的姑娘,追求者甚众。这几天,小丽发现白带有点多,颜色很黄,同房后常有血丝,还时常感到小肚子坠坠的。她十分惶恐,害怕自己得了癌症,赶快来到医院检查。
医生给小丽做了检查,发现小丽的宫颈很红,宫颈口内有很多黄色的白带,致病原的检测发现小丽感染了沙眼衣原体,原来小丽患了急性宫颈炎。
子宫颈位于阴道的尽头,是阻止病原进入腹腔内的子宫、输卵管的一道重要防线。子宫颈是圆形的,外面覆盖着粉色的鳞状上皮,宫颈口内是由鲜红色的柱状上皮覆盖的,柱状上皮比较薄,容易受各种致病因素的侵袭,发生炎症。宫颈炎是妇科最常见的疾病之一。
急性宫颈炎最常见的原因是由淋病奈瑟菌及沙眼衣原体感染,有时还可以合并其它致病菌如链球菌、葡萄球菌和肠球菌的感染,如不及时治疗还可上行到腹腔内的子宫、输卵管引起急性盆腔结缔组织炎,表现为发烧、肚子痛等,病情严重。
宫颈淋病奈瑟菌及沙眼衣原体感染表现类似,主要为白带增多,呈脓性,可伴有腰酸及下腹坠痛,也可有尿频、尿急。有时有轻微的发烧。
医生给小丽开了口服的抗生素治疗,同时告诉她,淋病奈瑟菌及沙眼衣原体感染都可能是通过性生活传播的,治疗这段时间一定要采用避孕套避孕,同时还要关心一下自己的伴侣,男性也有可能感染这些病原体,主要表现为尿频、尿急等排尿不舒服,如果伴侣有这些不适,最好也进行致病原的检验,发现感染及时抗生素治疗。
小丽问医生,自己的小姐妹患了宫颈糜烂,在一间私人医院做宫颈的理疗和微波治疗,这些治疗她能做吗?
医生赶忙阻止小丽,小丽现在处在急性感染期,阴道冲洗、宫颈物理治疗都有可能会引发急性盆腔炎,所以不能做这些治疗。
正常宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成,两者交接部位在宫颈外口,但此交接部并不恒定,随体内雌激素水平变化而有移动。宫颈外口处的宫颈外观呈细颗粒状的红色区,就称为宫颈糜烂。宫颈糜烂并不是真的烂掉了,而是宫颈外部粉色的鳞状上皮由于各种原因脱落,脱落面被红色柱状上皮所覆盖。所以宫颈糜烂并不等同于宫颈炎症。
发现宫颈糜烂,一定要先检查一下是否存在宫颈炎症,比如可以进行宫颈分泌物白细胞检查、宫颈致病原检查等等,如果有炎症,应该予以抗生素治疗。宫颈糜烂有时候与早期的宫颈癌难以肉眼区分,所以还应该进行宫颈细胞学和乳头瘤病毒筛查。
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